强迫症：怕钉子掉到嘴里

　　强迫分两种情况，一种是观念强迫，另一种行为强迫，二者合起来称为强迫症（obsessive [好像被魔鬼迷住或者被妄想所困扰]compulsive [情不自禁的、冲动性的disorder[障碍或者病]]）。所谓强迫不是别人强迫病人，而是病人自己有一种受强制的感觉，感到有一种念头总是回荡在脑子里，挥之不去，无法摆脱，以至于影响正常的工作和学习；或者不断地重复某一种动作、行为，不重复就感到不舒服，比如说强迫洗手，不计其数地洗，甚至把手洗掉一层皮，有疼痛的感觉了，还是不住地洗。有一个女村女孩，站在水桶旁漱个不停，影响别人用水，及至到城市的亲戚家暂住，站在水龙头旁影响别人使用水龙头。一位数学系的研究生，担心自己口腔中的唾液会分泌的越来越多，结果正如所料嘴里积满唾液，两侧腮帮高高鼓起。有一位大三的中文系学生，听完逻辑学之后，脑子里一直在想，"为什么分为三类不分成四类"，经过治疗后，症状消失。一年后，又被上述分类所困扰。治疗后又消失。一个女孩脑子里总是在仔细推敲另一位女孩所讲的话，如果回忆不起来那位所讲的话，则忐忑不安，穷思竭虑。经过治疗症状消失，第二年固态复萌，治疗一周后复又消失。还有一个人熄灭烟头后，反复察看烟灰盒里的烟头是否已经熄灭。更有一位女孩，晚上睡觉前一定要把衣服叠得方方正正，搭在绳子上的毛巾一定要四角对齐方能入睡，她吗嫌她麻烦，故意把衣服和毛巾弄乱，患者爬起来重新整理好。

　　令人不可思议的是，我们遇到一位男子，怕墙上的钉子掉在嘴里，每当看到墙上有铁钉时，必须用手摇一摇是否可能掉下来。骑自行车前进时，不住地寻找路旁是否有铁钉。虽然他知道铁钉掉下来时，是垂直掉在地上的，不会斜着掉到它处，但是仍然感到钉子会掉进自己嘴里。由此可见，病人的强迫观念是不合常理的，也就是说，没有道理的。

　　经过询问后得知，该男子兴建了一个生产铁钉的工厂，由于经营不善，赔了个精光，据他说，几次寻短见未果，后来就怕起铁钉来。

　　河北师大的一位女生，怕班上的一位男生，每逢相遇，恨不得找个地洞钻进去，或者越墙而逃。该男生姓吕，患者在看化学课本时，不断反复翻阅，寻找"铝"字，找不到时，并不善罢甘休，找到时，心烦意乱，最后只好在家休息。

　　强迫症的原因、机理尚不十分清楚，治疗效果也不尽如人意。用药物治疗有半数患者可望症状改善，行为治疗有一定疗效。